Ból promieniujący do ramienia? To może być rwa barkowa
Czym jest rwa barkowa i skąd się bierze?
Rwa barkowa (cervicobrachialgia) to ból promieniujący od odcinka szyjnego do barku, ramienia, a czasem aż do dłoni, wynikający z ucisku lub podrażnienia nerwów szyjnych. Najczęściej dotyczy korzeni C5, C6, C7. Objawy bywają bardzo dokuczliwe i mogą znacznie utrudniać codzienne funkcjonowanie.
Najczęstsze przyczyny rwy barkowej to:
dyskopatia szyjna (przepuklina krążka międzykręgowego),
zmiany zwyrodnieniowe i osteofity,
zwężenie otworów międzykręgowych,
urazy i przeciążenia (np. whiplash po wypadku),
przewlekłe wady postawy i napięcia mięśniowe.
Objawy, których nie można lekceważyć
ból szyi i barku, często ostry, piekący,
promieniowanie bólu do kończyny górnej wzdłuż nerwów (np. do kciuka lub palca środkowego),
drętwienia, mrowienia i osłabienie siły mięśniowej,
pogorszenie objawów przy ruchach szyją lub dźwiganiu ciężarów.
Jak wygląda diagnostyka?
Fizjoterapeuta i lekarz opierają się na wywiadzie, badaniu klinicznym i testach prowokacyjnych (np. test Spurlinga). W razie wątpliwości wykonuje się MRI, które dokładnie pokazuje stopień ucisku na nerwy.
Można wyróżnić trzy poziomy zaawansowania:
Stopień 1 – łagodna radikulopatia bez deficytów neurologicznych.
Stopień 2 – umiarkowane osłabienie czucia lub siły mięśniowej.
Stopień 3 – poważna radikulopatia z ryzykiem uszkodzenia korzenia.
- Uwaga: Jeśli bóle nie ustępują po kilku dniach, pojawia się trudność w funkcjonowaniu – to znak, że czas na specjalistę.
Rehabilitacja i leczenie
W większości przypadków stosuje się leczenie zachowawcze:
- leki przeciwbólowe, sterydy, neurotropy,
- fizjoterapia: trakcje szyjne, mobilizacje, neuromobilizacja,
- terapia McKenziego, PNF, masaże lecznicze.
Rehabilitacja obejmuje również korekcję postawy, ergonomię pracy oraz ćwiczenia wzmacniające mięśnie karku i obręczy barkowej.
Przy nasilonych objawach mogą być wskazane iniekcje lub zabieg chirurgiczny, ale dzieje się to rzadko.
Poprawa zwykle następuje w ciągu 2–4 miesięcy, a powrót do pracy bywa możliwy już po ok. 4 tygodniach, w zależności od stopnia dolegliwości.
Jak fizjoterapeuta może Ci pómoc?
W Fizjokraków pomagamy w zmniejszeniu bólu, poprawie ruchomości i wzmocnieniu mięśni stabilizujących odcinek szyjny. Dlatego oferujemy kompleksową opiekę dopasowaną do Twojej sytuacji:
Oto, jak możemy Ci pomóc:
–
czyli nowoczesne podejście do treningu funkcjonalnego, który wspiera regenerację i zapobiega nawrotom.
Podsumowanie
Rwa barkowa to jedna z częstszych przyczyn bólu szyi i barku, która może promieniować aż do dłoni. Choć objawy bywają bardzo dokuczliwe, w większości przypadków odpowiednia rehabilitacja przynosi znaczną poprawę już w kilka tygodni.
Najważniejsze jest szybkie rozpoznanie i rozpoczęcie terapii, aby nie dopuścić do pogorszenia stanu i przewlekłego uszkodzenia nerwów.
Bibliografia
- Childs JD et al. (2008). Neck pain: Clinical practice guidelines. J Orthop Sports Phys Ther.
- Heary RF, Albert TJ. (1999). Cervical radiculopathy. Neurosurg Q.
- Bogduk N. (2003). Clinical anatomy of the cervical spine.
- Dziak A., Kiebzak W. (2004). Fizjoterapia w neurologii i ortopedii.
Więcej Artykułów
Dowiedz Się Więcej o Sobie







